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2017/11/13
2016-2018年认知障碍症社区支援计划实施概况汇编
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广东省心智家园慈善基金会联合社会服务机构推行“脑友同行——认知障碍症社区支援计划”，为轻度认知障碍长者、患者及护老者提供专业及多元化认知训练活动及服务。同时，提供专题培训和教育活动予相关服务人士，使有认知障碍长者及护老者得到合适的关注和照顾。
一、项目计划
1、项目的实施时间计划，由每年的第三季度启动，至明年的第一季度结束；至今启动二期，已结束一期，2017-2018年第二期仍在实施中。
◆2016年8月8日，启动第一期，广东省心智家园慈善基金会捐资434,250元作为项目基金；项目于2017年3月底结束。
◆2017年6月16日，启动第二期，广东省心智家园慈善基金会捐资377,631元作为项目基金；项目预计在2018年3月底结束。
图：脑友同行启动仪式
二、项目实施情况
1、关注与倡导
◆根据世界阿尔茨海默病协会报告，中国的认知障碍患者人数将位居首位；
◆截至 2015年我国认知障碍症患者增至 950 万人，60 岁以上长者患病率大约是5%；
◆目前广州市 60 岁及以上老年人口为 140.65 万人，占户籍人口总量的16.75%，已初步进入中度老龄化社会，认知障碍症患者也不断增加，数据显示目前已有近 10 万名。
◆心智家园慈善基金会由2012年开始，以倡导和践行“中国太阳公益活动”为社会责任，以捐建心智小学和关爱孤寡老人为核心，让更多人在提高生命价值的过和中，通过多年来对长者健康的高度关注和了解，重视长者轻度认知障碍症，旨在唤起社区共同关注老年人的大脑健康，提高公众对认知障碍症的认识及警觉性，共同关爱社区长者，以迎接老龄化社会带来的挑战。
◆2016年6月开始，心智家园慈善基金会联合广州恩善社会服务中心推行“脑友同行——认知障碍症社区支援计划”，希望帮助和惠及广大轻度病患长者及其家属。
2、实施内容
（1）建立联盟服务要约
◆2016年7月，联合广州恩善社会服务中心、广州市脑科医院，与广州及江门市16间社会服务机构及认知障碍症服务之专业人士，建立社区支持网络和平台组成合作联盟，作为本项目的认知障碍合作执行单位，并签定合作协议书。
◆2017年5月，联合广州恩善社会服务中心、广州市脑科医院，与广州、江门、韶关、中山、深圳24间社会服务机构及认知障碍症服务之专业人士，作为本项目的认知障碍合作联盟单位，并签定合作协议书。
（2）执行机构
◆2016年7月~2017年3月，本期联合两市15区域共16个社区，覆盖社区长者人口134.2万；16间服务单位覆盖服务详细情况：
◆广州市6个区域共14个社区，覆盖社区长者人口132.7万；参与服务单位14间，从事认知障碍社会服务人士共28名，已直接服务5139人次；
◆江门市1个区域共2个社区，覆盖社长者人口1.5万；参与服务单位2间，从事认知障碍社会服务人士共4名，直接服务730人次；
◆本期参与服务人数32名，共直接服务5869人次。
图：社工专业培训
◆2017年5月，本期联合五市14区域共15个社区，21间服务单位，3间养老院舍，共48名从事知障碍社会服务人士。覆盖服务详细情况：
◆广州市6个区域共13个社区13间服务单位，3间养老机构（广州路加颐养院、广东省社会福利服务中心、南沙养老院），共32名从事知障碍社会服务人士；
◆江门市2个区域共3个社区，参与服务单位3间，共6名从事认知障碍社会服务人士；
◆韶关市1个区域共1个社区，参与服务单位1间，共2名从事认知障碍社会服务人士；
◆中山市1个区域共1个社区，参与服务单位1间，共2名从事认知障碍社会服务人士；
◆深圳市3个区域共3个社区，参与服务单位3间，共6名从事认知障碍社会服务人士；
图：社工专业培训
（3）实施过程
◆2016年7~12月，对32名从事认知障碍社会服务人士进行4场专业培训，分别是认知障碍症的社区发现及社工介入、轻度认知障碍长者的活动/小组设计、认知训练方法及训练工具的应用、认知障碍长者居家照顾及家居安全，共140人次参与培训。期望学员在接下来的项目实践中能够学以致用，使更多的认知障碍长者受惠。
◆2016年8~9月，完成制作项目海报、宣传单、宣传品、认知障碍症社区资讯手册。派发给各服务单位在其所属社区配合开展宣传教育活动，通过社区教育、志愿者培训、街展、认知讲座、泒发资讯手册等活动，善及大众。并于2016年12月底还专门制作相关主题的记事挂历派发，受益长者及社区人士达5000人。
图：七巧拼图活动
◆2016年9月~2017年3月，完成26个社区宣传教育活动及派发项目宣传品，让3000位社区人士增加对认知障碍症的知识，637名社区长者接受早期认知障碍症筛查和认知能力测试问卷，完成637份认知评估问卷，为志愿者开展认知障碍训练小组一对一活动，共服务3787人次。同时，由广州市脑科医院医生进行认知评估问卷数据分析，筛选出有认知障碍倾向的长者名单，为有需要的长者及家属通过项目合作的社会服务机构以个案形式申请医疗转介，通过评估后，转介到医院接受更详细的医学检查。
◆2016年9月~2017年3月，透过各服务单位根据前期培训及社区服务实践反馈，发掘潜在认知障碍个案201名长者及护老者，服务达790人次；并根据每一服务单位所填写的需求数量派发家居安全改善用具约800套。由服务单位的社工评估长者个别需要后，单独或组合发放一种或多种用具给长者，达到改善长者家居安全的目标。各服务单位为服务对象提供帮助和支持，以减轻护老者所带来的压力和负担，使长者得到适切的照顾。
图：脑退化症知识宣传讲座
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◆2017年6~8月项目开展第二期期间，对48名从事认知障碍社会服务人士进行5场次认知障碍服务专业培训，共405人次参与培训。开展2场次（共6天）健脑操101证书课程培训，共325人次参与培训。分别是认知障碍症的社区发现及社工介入、护老者情绪支援及照顾技巧、轻度认知障碍长者的活动/小组设计、认知训练方法及训练工具的应用、认知障碍长者居家照顾及家居安全、健脑操101证书课程。合作单位对培训的满意度较高，通过主题培训、体验式学习、分享知识和经验，能有效增进社工对认知障碍症的认识及回应社区需求的能力，让他们可以更专业地进行认知障碍症相关服务策划及实施。
图：健脑八式活动
◆2017年7~9月，完成设计制作项目宣传物资，为服务单位每位参加者派发《认知训练工作员手册》和工具箱。通过举行社区讲座、街展、志愿者培训等活动，服务至少4800位社区人士。
◆2017年8~11月，各服务单位在其所属社区进行认知筛查，在实践中运用所学，开展“健脑系列活动”：如健脑游戏、讲解认知障碍症知识。并通过与广州市脑科医院建立合作转介机制，开展认知障碍早期检测，预计检测人数逾800人，已完成有效筛查问卷124份发送相关资料予广州市脑科医院，院方已反馈跟进意见，后由社工继续跟进，为认知障碍症患者的护老者提供个案跟进和照顾技巧培训服务，提升照顾技巧，减轻压力。
图：脑壳医生讲座
◆2017年8~11月，各服务单位将会分别为轻度认知障碍及早期认知障碍症长者开展认知训练小组或一对一服务，正按计划持续开展服务中，预计超过200位长者可接受相关认知训练。同时，开展社区宣传教育活动24次，预计泒发宣传单、认知障碍症资讯小册子及其他宣传品各5000份，以提高社区人士对认知障碍的认识，提升社会对此疾病的关注。
◆2017年12月~2018年3月，将对项目实施的过程继续跟进并进行项目检视与评估。
3、项目成效
◆本项目关注长者认知障碍症服务，走在社会服务前沿，切实回应社区需求，动员各方认知障碍服务单位参与，涵盖面广，由2016年的覆盖社区人口数为广州市越秀区31万、荔湾区28.3万、海珠区44.3万、白云区18.3万、黄埔区10.8万、增城2万、江门市蓬江区1.5万， 2017年在此基础上，扩展增加广州市花都区、番禺区、南沙区、中山市、韶关市、深圳市龙岗区、江门市新会区，大力推动了社会大众对轻度认知障碍及认知障碍症人群的关注与认识。
◆该项目首创与认知障碍服务社区联结，形成认知障碍服务合作同盟。同时，亦与脑科医院合作，建立转介桥梁，探索医疗及社会服务资源的联动效能，具有创新性、先锋性。借助项目多个服务单位，为社区提供认知障碍服务宣传教育、服务支援及转介，仅项目的第一期已逾5800人接受服务，让认知障碍症长者及家属得到有效的社区及医疗支援，取得了较好的服务成效，获得长者及护老者的一致肯定。
4、未来发展
项目发现，伴随着社会老龄化，认知障碍症的患者数量呈上升趋势，社区需求明显。现时服务机构的专业知识及经验不足，社区服务尚未能满足需求，患者及家属获得社会的支援不足，也使家庭存在着较大的照顾压力。
为引起社会的关注和政府的支持，同时促进社区服务与医疗机构合作，期望能持续推行“脑友同行”项目，推广至更多地区，联合更多认知障碍服务伙伴单位，建立紧密的社区支持网络。装备及强化地区照顾能力，探索多元化及跨专业的认知障碍症服务，以回应社会需要，惠及更多的认知障碍长者及护老者，营造关爱和谐居家安老的社会，推行心智家园“让更多人帮助更多人”宗旨。
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发布时间：2020-08-07 10:44:39
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